Hüdroklorotiasiid: kaubamärk vs üldine

Kohustustest loobumine

Kui teil on meditsiinilisi küsimusi või probleeme, pöörduge palun oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Tervisejuhendi artikleid toetavad eelretsenseeritud uuringud ja meditsiiniseltside ning valitsusasutuste saadud teave. Kuid need ei asenda professionaalset meditsiinilist nõu, diagnoosi ega ravi.




Retseptiravimite saamisel võib tunduda hirmuäratav üldise valiku kasutamisel, kui teate, et kaubamärk on saadaval. Kuid geneerilised ravimid ei ole nagu disainerist kingad. Nad peavad järgima samu rangeid juhiseid kui kaubamärgiravimid.

Valitsus teab, et retseptiravimi võtmine on tõsine, seega tagavad nad, et ettevõtted ei saaks teile müüa madalama kvaliteediga tooteid, muutes selle samas tegelikuks. Tegelikult on USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) nõuab et farmaatsiaettevõtted, kes soovivad toota geneerilisi ravimeid, tõestavad, et nad on samad mis kaubamärgiravimid.







Vitals

  • Hüdroklorotiasiid (HCTZ) on diureetikum (teise nimega veetablett), mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks.
  • HCTZ-d müüakse nii geneeriliste kui ka kaubamärgiravimitena.
  • USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) nõuab, et geneerilised ravimid oleksid sama tõhusad ja ohutud kui kaubamärgiversioonid.
  • Samuti on kombineeritud ravimeid, mis sisaldavad nii HCTZ-d kui ka teisi vererõhuravimeid.

Need geneerilised ravimid peavad olema sama ohutud ja tõhusad kui originaalsed kaubamärgiretseptiravimid ning neid tuleb pakkuda samade tugevuste ja ravimvormidena kui kaubamärgivalikut (FDA, 2018).

Nii on hüdroklorotiasiid (HCTZ), tiasiiddiureetikum (teise nimega veetablett), mida kasutatakse kõrge vererõhu või turse (turse) raviks, aidates kehal vabaneda liigsest veest ja soolast. Seda müüakse geneeriliste ravimitena ja kaubamärkide Microzide, HydroDiuril ja Oretic all. Üldiseid vorme võib nimetada ka üldisteks mikrosiidideks.





Võite näha HCTZ-d ka ravimite koostisosana, mis kombineerivad seda teiste vererõhku langetavate ravimitega. Uuringud on seda näidanud kombinatsioonis võib kasutada tiasiiddiureetikume, näiteks HCTZ beetablokaatorite, AKE inhibiitorite, angiotensiini retseptori blokaatorite (ARB) ja kaltsiumikanali blokaatoritega vererõhu efektiivseks langetamiseks (Sica, 2011). See tähendab, et HCTZ on paljudes erinevates kaubamärgiga retseptiravimites . Kõiki neid kombineeritud ravimeid ei saa geneeriliste ravimitena (Cooper-DeHoff, 2013).

Reklaam





kas saate tõesti oma peenist suurendada

Üle 500 geneerilise ravimi, igaüks 5 dollarit kuus

Üleminek Ro Apteegile, et teie retseptid täidetaks ainult 5 dollarit kuus (ilma kindlustuseta).





Lisateave

Mis on hüdroklorotiasiid?

Hüdroklorotiasiid on retseptiravim, mida kasutatakse kõrge vererõhu (hüpertensiooni) raviks. Tiasiiddiureetikumid, näiteks HCTZ, aitavad organismil vabaneda täiendavast soolast ja veest, vähendades veepeetust kehas ja veremahtu. See alandab rõhku veresoontes (näiteks laseb veepallist veidi vett välja), muutes südamel vere hõlpsamaks pumpamise. Liigne vesi eraldub kehast uriiniga, nii et võite märgata, et peate seda võtma hakates sagedamini pissima.

milline on 60 -aastase mehe normaalne testosterooni tase

Diureetikumide osas on palju erinevaid võimalusi ja teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab, milline ravi sobib teile kõige paremini. Ehkki nad kõik vähendavad kehas peetava vee hulka, saavutavad nad kõik neerudele erinevalt toimides. Tiasiiddiureetikumid on tavaliselt esimesed diureetikumid, mis on ette nähtud vererõhu langetamiseks , välja arvatud kroonilise neeruhaigusega (CKD) põdevad inimesed (Whelton, 2018).





Kuidas hüdroklorotiasiidi kasutatakse?

USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis hüdroklorotiasiidi raviks heaks kõrge vererõhk, samuti turse (tursed) kongestiivse südamepuudulikkusega patsientidel või neeruhaigusega patsientidel (FDA, 2011). Retseptiravimeid, mis ühendavad HCTZ beetablokaatorite, AKE inhibiitorite, angiotensiiniretseptorite blokaatorite (ARB) ja kaltsiumikanali blokaatoritega, kasutatakse vererõhu edasiseks langetamiseks, kui ainult diureetikumist ei piisa (Sica, 2011).

HCTZ-i võib kasutada ka märgistuseta vältida neerukive ja aidata diabeedihaigeid , tervislik seisund, mida iseloomustab soolade ja vedelike tasakaalutus kehas (NIH, 2019; UpToDate, nd). Diabetes insipidus (DI) ei ole sama mis suhkurtõbi (kõrge veresuhkur). DI-ga patsiendid kaotavad uriinis liiga palju vett, mille tulemuseks on madal vererõhk. HCTZ saab kasutada selle seisundi reguleerimiseks ja leevendada nende patsientide liigset veekaotust (Bichet, 2019).

Hüdroklorotiasiidi kõrvaltoimed

Kuna HCTZ vähendab teie veekogust, saates selle uriiniga neerudesse, siis märkate, et pärast selle võtmist peate sagedamini pissima. Muude levinud kõrvaltoimed hüdroklorotiasiidi hulka kuuluvad kõhukinnisus või kõhulahtisus, peavalu, erektsioonihäired, isutus, iiveldus, oksendamine, nägemisprobleemid ja nõrkus. Mida suurema annuse te võtate, seda suurem on kõrvaltoimete tõenäosus.

Üks uuring näitas, et 12,5 mg ööpäevas võtnud patsientidel esines sama sagedusega kõrvaltoimeid kui platseebot saanud patsientidel. Kõrvaltoimeid esines sagedamini nendel, kes võtsid kliinilistes uuringutes annuseid 25 mg või rohkem (DailyMed, 2014).

See ravim võib põhjustada ka suurt kusihappe taset (hüperurikeemia). Kusihappe kogunemine kehas võib põhjustada selle arengut podagrast tuntud haigusseisund - valulik tüüpi artriit, mida iseloomustab äkiline valu, punetus ja liigeste turse (Jin, 2012). Podagra anamneesiga inimestele võib hüdroklorotiasiid sümptomeid halvendada (DailyMed, 2014).

Kuna hüdroklorotiasiidi kasutatakse kõrge vererõhu langetamiseks, võib see mõnel juhul põhjustada ohtlikult madalat vererõhku - seisundit, mida nimetatakse hüpotensiooniks. Madala vererõhu sümptomiteks võivad olla pearinglus või peapööritus, ähmane nägemine, väsimus, pindmine hingamine, kiire pulss, segasus ja minestamine. Alkoholi tarvitamine võib suurendada hüdroklorotiasiidi võtmise ajal madala vererõhu tekkimise võimalusi (DailyMed, 2014).

Tõsised kõrvaltoimed

Hüdroklorotiasiid mõjutab kehas elektrolüütide ja vedelike tasakaalu, mis võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. See ravim võib põhjustada madalat naatriumisisaldust (hüponatreemia), madalat kaaliumitaset (hüpokaleemia) ja madalat magneesiumitaset (hüpomagneseemia). Need elektrolüütide tasakaaluhäired võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu suukuivus, ebaregulaarsed südamelöögid (arütmiad), lihasvalud, iiveldus, janu, väsimus, oksendamine ja nõrkus. Mõnel juhul võivad need seisundid olla ohtlikud ja isegi eluohtlikud (DailyMed, 2014).

Kui teil tekivad elektrolüütide tasakaaluhäire sümptomid, nagu suukuivus, nõrkus, rahutus, segasus või lihasvalud või teadvusekaotus, pöörduge arsti poole (NIH, 2019).

On teatatud allergilistest reaktsioonidest HCTZ-le (FDA, 2011). See diureetikum on sulfoonamiid, ravim, mis kasutab sulfa, mistõttu inimesed, kellel on allergia sulfa ravimite suhtes, ei tohiks hüdroklorotiasiidi võtta. Allergiline reaktsioon võib põhjustada nõgestõbi, õhupuudust, hingamisraskusi, vilistavat hingamist, nahalöövet või näo, keele või kõri turset. Kui teil tekib mõni neist allergilise reaktsiooni tunnustest, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Hüdroklorotiasiidi annus

HCTZ üldine vorm ja kaubamärgi versioonid on saadaval tablettidena 12,5 mg, 25 mg ja 50 mg annustes. Neid ravimeid võetakse tavaliselt üks kord päevas. Ravimid, mis kombineerivad HCTZ-d teiste ravimitega, kasutavad diureetikumi jaoks nii 12,5 mg kui ka 25 mg annuseid. HCTZ suuremate annustega kaasnevad teiste nendes ravimites sisalduvate ravimite suuremad annused.

mitu mg naatriumi teelusikatäis soola

Kõik HCTZ-ravimite vormid ja ka kombineeritud ravimid tuleks hoida toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas. Kui annus jääb vahele, tuleb annus võtta nii kiiresti kui võimalik, välja arvatud juhul, kui järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes. Sellisel juhul võtke järgmine annus ainult plaanipäraselt (NIH, 2019).

Viited

  1. Bichet, D. (2019). Nefrogeense diabeedi insipiduse ravi. Kirjas JP P. Forman (toim), UpToDate. Välja otsitud 9. septembril 2020 aadressilt https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. Cooper-Dehoff, R. M. ja Elliott, W. J. (2013). Hüpertensiooni üldised ravimid: kas need on tõesti samaväärsed? Praegused hüpertensiooniaruanded, 15 (4), 340-345. doi: 10.1007 / s11906-013-0353-4. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3715996/
  3. DailyMed. (2014). Hüdroklorotiasiidi kapsel. Välja otsitud aadressilt https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  4. Toidu- ja ravimiamet (FDA). (2011, mai). Hüdroklorotiasiidi tabletid, USP 12,5 mg, 25 mg ja 50 mg silt. Välja otsitud aadressilt https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  5. Toidu- ja ravimiamet (FDA). (2018, 01. juuni). Üldised uimastifaktid. Laaditud 09 august 2020 alates https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  6. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H. ja Yang, X. F. (2012). Kusihape, hüperurikeemia ja veresoonte haigused. Piirid bioteadustes (Landmarki väljaanne), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  7. Riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH) (2017). Tiasiiddiureetikumid LiverToxis: kliiniline ja uurimisteave ravimite põhjustatud maksakahjustuste kohta [Internet]. Bethesda, MD: Riiklik diabeedi- ja seede- ning neeruhaiguste instituut. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  8. Riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH). (2019, 15. mai). Hüdroklorotiasiid: MedlinePlusi ravimiteave. Laaditud 10. septembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  9. Sica, D. A., Carter, B., Cushman, W., & Hamm, L. (2011). Tiasiid- ja silmusdiureetikumid. Journal of Clinical Hypertension, 13 (9), 639-643. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. Välja otsitud aadressilt https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  10. UpToDate - hüdroklorotiasiid: teave ravimi kohta (nd). Välja otsitud 1. septembril 2020 alates https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information?search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F179571
  11. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., Himmelfarb, C. D, Wright, J. T. (2018). 2017. aasta ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA juhend täiskasvanute kõrge vererõhu ennetamiseks, avastamiseks, hindamiseks ja juhtimiseks. Ameerika Kardioloogiakolledži ajakiri, 71 (19), E127-E248. doi: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. Välja otsitud aadressilt https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
Näe rohkem