Hüdroklorotiasiidi hoiatused: mida peaksite teadma

Kohustustest loobumine

Kui teil on meditsiinilisi küsimusi või probleeme, pöörduge palun oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Tervisejuhendi artikleid toetavad eelretsenseeritud uuringud ja meditsiiniseltside ning valitsusasutuste saadud teave. Kuid need ei asenda professionaalset meditsiinilist nõu, diagnoosi ega ravi.




Hüdroklorotiasiid (HCTZ) on tiasiiddiureetikum (või veetablett), mida kasutatakse kõrge vererõhu või turse raviks, aidates teie kehal vabaneda liigsest veest, naatriumist ja kloriidist. Seda müüakse nii geneeriliste ravimite kui ka kaubamärkide Microzide ja Oretic all. Võite seda näha ka ravimites, mis kombineerivad HCTZ-d teiste vererõhuravimitega.

Vitals

  • Hüdroklorotiasiid (HCTZ) on diureetikum (veetablett), mida tavaliselt kasutatakse kõrge vererõhu langetamiseks.
  • HCTZ mõjutab organismi elektrolüütide tasakaalu, mis võib põhjustada vere madalat kaaliumi-, naatriumi- või madalat magneesiumitaset.
  • Samuti võib see suurendada kusihapet kehas, käivitades või süvendades podagra, seda tüüpi artriiti, mis põhjustab liigeste turset, valu ja punetust.
  • Kuigi HCTZ peaks alandama vererõhku, langetab see mõnikord vererõhku liiga kaugele ja võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu pearinglus.
  • Ärge võtke hüdroklorotiasiidi, kui teil on selle või mõne sulfa-ravimi suhtes kunagi olnud allergiline reaktsioon.

Hüdroklorotiasiidi kõrvaltoimed

Kuna HCTZ vähendab vererõhku, eemaldades vereringest vee ja lastes selle uriini, võite märgata, et peate selle ravimi võtmisel sagedamini pissima. Hüdroklorotiasiidi tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad: kõhukinnisus või kõhulahtisus, peavalu, erektsioonihäired, isutus, iiveldus, oksendamine, nägemisprobleemid ja nõrkus. Mida suurem on annus, seda rohkem inimesi koges kõrvaltoimeid. Kliinilistes uuringutes esines 12,5 mg annuseid kasutavatel patsientidel kõrvaltoimete sagedus sama, mis platseebot saanud (DailyMed, 2014).







See ravim võib põhjustada ka kõrge kusihappe sisaldust veres (hüperurikeemia). Kusihappe kogunemine kehas võib põhjustada podagra-seisundi arengut , valulik tüüpi artriit, mida iseloomustab äkiline valu, punetus ja liigeste turse (Jin, 2012). Seda esineb sagedamini podagra anamneesiga patsientidel ja neerufunktsiooni häirega patsientidel. Podagra anamneesiga inimestele võib hüdroklorotiasiid sümptomeid halvendada (DailyMed, 2014).

Kuna hüdroklorotiasiidi kasutatakse kõrge vererõhu langetamiseks, võib see mõnel juhul põhjustada madalat vererõhku - seisundit, mida nimetatakse hüpotensiooniks. Madala vererõhu sümptomiteks on pearinglus, udune nägemine, väsimus, pindmine hingamine, kiire pulss, segasus ja minestamine. Alkoholi tarvitamine võib suurendada hüdroklorotiasiidi võtmise ajal madala vererõhu tekkimise võimalusi (DailyMed, 2014).





Reklaam

Üle 500 geneerilise ravimi, igaüks 5 dollarit kuus





Üleminek Ro Apteegile, et teie retseptid täidetaks ainult 5 dollarit kuus (ilma kindlustuseta).

Lisateave

Hüdroklorotiasiidi võtvatel inimestel võivad esineda ka neeruprobleemid või harvadel juhtudel maksaprobleemid . Need maksaprobleemid võivad põhjustada kollatõbe, naha ja silmade kollasust (NIH, 2017).





Tõsised kõrvaltoimed

Hüdroklorotiasiid mõjutab organismi elektrolüütide ja vedelike tasakaalu, millel võivad olla tõsised kõrvaltoimed. See ravim võib põhjustada madalat naatriumisisaldust (hüponatreemia), madalat kaaliumitaset (hüpokaleemia) ja madalat magneesiumitaset (hüpomagneseemia). Elektrolüütide tasakaaluhäired võivad põhjustada suukuivust, ebaregulaarseid südamelööke (rütmihäireid), lihasvalusid, iiveldust, janu, väsimust, oksendamist ja nõrkust. Mõnel juhul võivad need seisundid olla ohtlikud ja isegi eluohtlikud (DailyMed, 2014). Kui teil tekivad elektrolüütide tasakaaluhäire sümptomid, nagu suukuivus, nõrkus, rahutus, segasus või lihasvalud, pöörduge kohe arsti poole (NIH, 2019).

Mõnedel inimestel võib olla HCTZ suhtes allergiline reaktsioon (FDA, 2011). See diureetikum on sulfoonamiid, ravim, mis kasutab sulfa, mistõttu inimesed, kellel on allergia sulfa ravimite suhtes, ei tohiks hüdroklorotiasiidi võtta. Allergiline reaktsioon võib põhjustada nõgestõbi, õhupuudust, hingamisraskusi, vilistavat hingamist, nahalöövet või näo, keele või kõri turset. Kui teil tekib mõni neist allergilise reaktsiooni tunnustest, pöörduge viivitamatult arsti poole.





Ravimite hüdroklorotiasiidi koostoimed

Enne hüdroklorotiasiidi alustamist rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga kõigist muudest retseptiravimitest, käsimüügiravimitest ja toidulisanditest.

Mõned ravimid, nagu kolesterooli alandavad ravimid ja valuvaigistid (nagu ibuprofeen), võivad vähendada HCTZ efektiivsust. Rääkige tervishoiutöötajaga, milliseid ravimeid võite HCTZ-i võtmise ajal võtta (DailyMed, 2014).

HCTZ kombineerimine kontrollitavate ainetega, nagu alkohol, samuti selliste ravimitega nagu barbituraadid ja narkootikumid, võib suurendada ohtlikult madala vererõhu tekkimise riski. Neerupealiste puudulikkusega inimestele, kes saavad ravi kortikosteroidide või hormooniga, mida nimetatakse ACTH-ks, võib nende ravimite kombinatsioon HCTZ-ga suurendada teie ohtlikku elektrolüütide tasakaaluhäireid. Eelkõige madal kaaliumitase võib põhjustada ebaregulaarset südamerütmi. Enne hüdroklorotiasiidi alustamist arutage seda oma tervishoiuteenuse osutajaga (DailyMed, 2014).

See loetelu ei hõlma kõiki ravimite koostoimeid hüdroklorotiasiidiga ja teised võivad esineda. Lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti või apteekri poole arsti poole.

Kes ei tohiks HCTZ-i võtta (või kasutada seda ettevaatusega)

Mõnel hüdroklorotiasiidi võtval inimesel võib olla suurem kõrvaltoimete oht. Rasedatel naistel, kellel esineb patoloogilise seisundi tõttu turset, võib olla sobiv ravi hüdroklorotiasiidiga. HCTZ-d peetakse B-kategooria raseduseks - see tähendab, et inimestel pole tõestatud ohtusid. On tõestatud, et HCTZ siseneb rinnapiima, mistõttu tervishoiuteenuse osutajad soovitavad seda ravimit rinnaga toitmise ajal mitte võtta või rinnaga toitmata jätta. Imetavad patsiendid peaksid konsulteerima oma tervishoiuteenuse osutajaga, millised ravivõimalused on neile parimad (DailyMed, 2014).

Diabeediga inimestel, kes võtavad diabeedivastaseid ravimeid (näiteks insuliini), võib HCTZ-i võtmise ajal olla vajalik vere glükoosisisalduse täpsem jälgimine. Hüdroklorotiasiid võib nende vere glükoosisisalduse reguleerimise raskendada ja diabeetikutel võib vaja minna diabeedivastaste ravimite kohandamist.

Teatud inimestel on suurenenud HCTZ raskete kõrvaltoimete oht. See hõlmab neerupealiste puudulikkusega inimesi ja podagraga inimesi. See ravim ei ole raske neerupuudulikkusega patsientidel efektiivne ja seda tuleks erinevate neeruhaigustega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna see võib suurendada ravimi kõrvaltoimete riski (DailyMed, 2014).

Raske maksahaigusega patsiendid ei tohi hüdroklorotiasiidi kasutada. Enne retseptiravimite kasutamist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga, et leida teile sobiv ravi (DailyMed, 2014).

Lisinopriili hoiatused

Zestoretic on retseptiravim, mis ühendab lisinopriili ja HCTZ ühte tabletti. Lisinopriil on vererõhu ravim, mida nimetatakse angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoriks või AKE inhibiitoriks. Kuna Zestoretic sisaldab HCTZ-d, on paljud selle ravimi hoiatused samad, mis ainult HCTZ-ga ravimisel.

Zestoretic võib põhjustada allergilise reaktsiooni sümptomeid (ülitundlikkus) teatud inimestel. Nendes tablettides olev lisinopriil võib põhjustada näo, keele, huulte ja jäsemete turset. See võib juhtuda igal ajal ravi ajal ja ilma hoiatuseta. Lisinopriil on põhjustab angioödeemi tõenäolisemalt mustanahalistel . See reaktsioon on levinum ka naistel kui meestel ja suitsetajatel kui mittesuitsetajatel (Byrd, 2006). Kui teil tekib sellist tüüpi turse, lõpetage Zestoreticu võtmine ja pöörduge kohe arsti poole (DailyMed, 2019).

Samuti peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teil tekib minestamine (sünkoop), kõhuvalu koos iivelduse või oksendamisega või ilma ning naha või silmade kollasus (ikterus). Harvadel juhtudel võib lisinopriil põhjustada neerukahjustusi, mis põhjustab neerupuudulikkust. See võib lõppeda surmaga (DailyMed, 2019).

Lisinopriili peetakse D-kategooria raseduseks - see tähendab, et on tõendeid selle kohta, et see ravim võib kahjustada loodet, kuid potentsiaalne kasu võib kaaluda üles teatud inimeste võimalikud riskid. Üldiselt ei tohiks seda ravimit pärast raseduse esimest kolme kuud (esimesel trimestril) üldse kasutada. Lisinopriil võib selle aja jooksul võtta lootele potentsiaalselt surmavat kahju. Kui te võtate lisinopriili või mõnda ravimit kõrge vererõhu raviks, rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajale, kui te rasestute või soovite rasestuda. Piisav raviplaan on ülitähtis ka tervisliku vererõhu tagamiseks raseduse ajal (DailyMed, 2019).

Viited

  1. Byrd, J. B., Adam, A. ja Brown, N. J. (2006). Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoriga seotud angioödeem. Põhja-Ameerika immunoloogia- ja allergiakliinikud, 26 (4), 725–737. doi: 10.1016 / j.iac.2006.08.001. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17085287/
  2. DailyMed. (2014). Hüdroklorotiasiidi kapsel. Välja otsitud aadressilt https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. DailyMed. (2019, 14. november). DailyMed - ZESTORETIC- lisinopriili ja hüdroklorotiasiidi tablett. Laaditud 26. septembril 2020 alates https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=0d3a966f-f937-05a8-a90f-5aa52ebbd613
  4. Toidu- ja ravimiamet (FDA). (2011, mai). Hüdroklorotiasiidi tabletid, USP 12,5 mg, 25 mg ja 50 mg silt. Välja otsitud aadressilt https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  5. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H. ja Yang, X. F. (2012). Kusihape, hüperurikeemia ja veresoonte haigused. Piirid bioteadustes (Landmarki väljaanne), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  6. Riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH) (2017). Tiasiiddiureetikumid LiverToxis: kliiniline ja uurimisteave ravimite põhjustatud maksakahjustuste kohta [Internet]. Bethesda, MD: Riiklik diabeedi- ja seede- ning neeruhaiguste instituut. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. Riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH). (2019, 15. mai). Hüdroklorotiasiid: MedlinePlusi ravimiteave. Laaditud 10. septembril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
Näe rohkem