Metformiini annus: milline on minu jaoks õige annus?

Kohustustest loobumine

Kui teil on meditsiinilisi küsimusi või probleeme, pöörduge palun oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Tervisejuhendi artikleid toetavad eelretsenseeritud uuringud ja meditsiiniseltside ning valitsusasutuste saadud teave. Kuid need ei asenda professionaalset meditsiinilist nõu, diagnoosi ega ravi.




võib herpes iseenesest kaduda

Metformiini (või metformiinvesinikkloriidi) antakse tavaliselt II tüüpi suhkurtõvega inimestele, et aidata vähendada veresuhkru taset. Teie metformiini annus võtab arvesse paljusid erinevaid tegureid, nagu teie vanus, kaal, muud terviseseisundid ja elustiil.

Vitals

  • Metformiin on laialdaselt välja kirjutatud ja FDA poolt heaks kiidetud, et kontrollida II tüüpi suhkurtõvega inimeste vere glükoosisisaldust (suhkrut).
  • Muud ravimivälised kasutusalad hõlmavad rasedusdiabeeti, prediabeeti, polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) ja kaalutõusu ennetamist antipsühhootiliste ravimitega inimestele.
  • Metformiini peetakse ohutuks ja tõhusaks, kõige sagedasem kõrvaltoime on kõhulahtisus.
  • USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on välja andnud musta kasti hoiatuse, mis näitab, et metformiin võib harva põhjustada meditsiinilist hädaolukorda laktatsidoosi.

Glucophage on metformiini kaubamärgiga versioon. Muude kaubamärgikoostiste hulka kuuluvad Fortamet, Riomet ja Glumetza. See ravim on saadaval tableti, vedeliku või toimeainet prolongeeritult vabastava (ER) ravimvormina.







Kohe vabastavaid tablette ja vedelikke võetakse tavaliselt kaks korda päevas, samal ajal kui pikendatud vabanemisega preparaate võtate üks kord päevas (tavaliselt koos õhtusöögiga). Enamasti alustab teie tervishoiuteenuse osutaja teid sageli väikese annusega ja järk-järgult üles ehitama tugevuseni, mis kõige paremini kontrollib teie veresuhkruid, et minimeerida kõrvaltoimeid (UpToDate, nd).

Enamik inimesi võtab metformiini öösel, kuid kõige tähtsam on püsida päevast päeva järjepidev - võtke ravimeid iga päev samal kellaajal.





Reklaam

Üle 500 geneerilise ravimi, igaüks 5 dollarit kuus





Üleminek Ro Apteegile, et teie retseptid täidetaks ainult 5 dollarit kuus (ilma kindlustuseta).

Lisateave

Kiiresti vabastavad tabletid on 500 mg, 850 mg ja 1 000 mg tugevusena ning toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid on saadaval 500 mg, 750 mg ja 1000 mg annustes. Tüüpiline metformiini annus 2. tüüpi diabeediga inimese puhul on vahemikus 500 mg kuni maksimaalne annus 2550 mg päevas, mis võetakse koos toiduga, et vältida maohäireid (UpToDate, nd). Seejärel võib vereanalüüsi tulemuste põhjal mõõta selliseid elemente nagu veresuhkru tase ja hemoglobiin A1C (HbA1C), teie tervishoiuteenuse osutaja võib aja jooksul teie päevaannust kohandada.





Kõik on seotud sellega, kuidas teie konkreetne veresuhkru tase reageerib. Nagu mainitud, võib annuse järkjärguline suurendamine vähendada selliseid kõrvaltoimeid nagu kõhulahtisus ja muud kõrvaltoimed.

Võtke alati ravimeid vastavalt arsti ettekirjutustele ja vastavalt apteekri ja tervishoiuteenuse osutaja juhistele. Kui unustate metformiini annuse võtmata, ära tee topelt järgmine kord. Ja kui teid häirib kõhulahtisus või muud tavalised kõrvaltoimed, nagu kõhuvalu ja iiveldus, pidage meeles, et need mööduvad tavaliselt mõne nädala jooksul pärast päevaannuse kohandamist. Ärge lõpetage ainult metformiini ise, rääkimata oma tervishoiuteenuse osutajaga (MedlinePlus, 2020).





Milleks metformiini kasutatakse?

Metformiin on üks kõige sagedamini kasutatavad diabeediravimid ; see kuulub biguaniidi diabeediravimite klassi (Wang, 2014). See on FDA poolt heaks kiidetud kui II tüüpi diabeedi ravi ja ravimi võime aidata kontrollida II tüüpi diabeedi veresuhkru (suhkru) taset. See võib selgitada ka metformiini kasutamist teiste jaoks sildilt välja tingimused (ei ole nende tingimuste jaoks FDA poolt heaks kiidetud), sealhulgas (UpToDate, nd).

Mis põhjustab kuumahoogusid pärast söömist

II tüüpi diabeet: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

10 minutit loetud

  • Rasedusdiabeet: diabeet raseduse ajal
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS): naiste hormonaalne tasakaalutus, mis põhjustab ebaregulaarseid perioode, kehakaalu tõusu, näo juuste kasvu ja insuliiniresistentsust
  • Prediabeet: kõrge veresuhkru tase, kuid mitte piisavalt kõrge diabeedi diagnoosimiseks
  • Antipsühhootiliste ravimite, nagu klosapiin ja olansapiin, kaalutõus: skisofreenia ja skisoafektiivse häire ravimid.

II tüüpi diabeedi korral tõuseb teie veresuhkru tase liiga kõrgeks (hüperglükeemia), sest kas teie keha ei tooda piisavalt insuliini - hormooni, mis kontrollib veresuhkru taset - või ei reageeri keha valmistatud insuliinile. Selle tagajärjel tekkinud hüperglükeemia võib kahjustada teie närve, silmi, neere ja veresooni ning on südame-veresoonkonna haiguste tekke riskifaktor.

Ameerika Diabeediliidu andmetel (ADA), kui teil diagnoositakse II tüüpi diabeet, määrab teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt metformiini koos juhistega regulaarse kehalise tegevuse ja tervisliku toitumise kohta (ADA, 2020). Eesmärk on aidata teil reguleerida ja saada kontrolli oma vere glükoosisisalduse üle ning vältida elutähtsate organite, nagu teie neerud, silmad ja süda, kahjustamist.

Nagu II tüüpi diabeet, võib ka metformiin aidata rasedatel naistel rasedusdiabeeti ravida, tavaliselt 2. ja 3. trimestril. Metformiini kasutatakse rasedusdiabeet ravi, kui tervislikust toitumisest ja elustiili muutmisest ei piisa. Kui rasedusdiabeet kaob tavaliselt pärast sünnitust, suurendab see hilisemas elus võimalust II tüüpi diabeedi tekkeks (Balsells, 2015).

PCOS-i kasutamisel esineb naiste meessuguhormoonide hormonaalset tasakaalustamatust, mis põhjustab ebaregulaarseid perioode, kehakaalu tõusu, näokarvade kasvu ja insuliiniresistentsust. Metformiin võib aidata lahendada insuliiniresistentsust, mis uuringute kohaselt võib olla selle häire keskmes. Kõrval insuliinitundlikkuse suurendamine , võib metformiin mitte ainult vähendada veresuhkru taset, vaid võib aidata ka PCOS-iga naistel kaalust alla võtta ja üldisi sümptomeid parandada (Banaszewska, 2019).

Diabeet ja diabeedieelne dieet: toit kui ravi

5 minutit loetud

Metformiin võib ennetada ka diabeedihaigetel inimeste süvenemist ja täieliku 2. tüüpi diabeedi tekkimist. Prediabeet on seisund, kus teil on kõrgenenud veresuhkru tase, kuid mitte piisavalt kõrge, et täita 2. tüüpi diabeedi kriteeriumid.

ADA soovitab kasutada metformiini koos suurema füüsilise aktiivsuse ja tervisliku toitumisega, prediabeetide raviks inimestel, kellel on kõrge risk diabeedi tekkeks. Nendesse kõrge riskiga rühmadesse kuuluvad prediabeediga inimesed, kes on alla 60-aastased, kellel on a kehamassiindeks (KMI) 35 kg / m või rohkem või kellel oli rasedusdiabeet raseduse ajal (ADA, 2019).

Teadlased on osutanud sellele suurele hulgale tõenditele metformiin on ohutu ja isegi tasuv erinevatel doosidel 2. tüüpi diabeedi ennetamiseks ja edasilükkamiseks (Moin, 2018).

Lõpuks alustatakse sageli skisofreenia ja skisoafektiivse häirega inimestega antipsühhootilised ravimid , nagu klosapiin ja olansapiin, lisaks muudele ravimeetoditele. Need ravimid põhjustavad tavaliselt kehakaalu tõusu, mida saab vältida metformiini andmisega inimestele. Kaalutõusu vältides saate ära hoida ka rasvumist ja südamehaiguste suurenenud riski (de Silva, 2016).

Millised on metformiini kõrvaltoimed?

Enamik inimesi saab selle ravimiga hästi hakkama ohutu ja tõhus 2. tüüpi diabeedi korral (DPP uurimisrühm, 2012). Inimeste kõige levinum probleem on kõhulahtisus ( kuni pooltel metformiini võtvatel inimestel on see) , eriti kui alustada või suurendada metformiini (DailyMed, 2017). Võib juhtuda ka iiveldus, oksendamine ja valu kõhu piirkonnas. Eksperdid soovitavad neid kõrvaltoimeid vähendada koos toiduga. Küsige juhiseid oma tervishoiuteenuse osutajalt või apteekrilt.

Kui olete metformiini võtnud mitu kuud või aastat, võib teie tervishoiuteenuse osutaja ka teie kontrollida vitamiin B-12 aeg-ajalt, kuna metformiin võib põhjustada selle toitaine vähest imendumist ja potentsiaalselt vitamiin B-12 puudust (DailyMed, 2017).

mis on pennide keskmine suurus

Reklaam

Roman Daily - multivitamiin meestele

kas ekstensioon teeb sind tõesti suuremaks

Meie sisearstide meeskond lõi ajakirja Roman Daily, et tegeleda teaduslikult tagatud koostisosade ja annustega meestel esinevate tavaliste toitumisalaste lünkadega.

Lisateave

Kuigi metformiini peetakse ohutuks, tuleb arvestada tõsiste kõrvaltoimetega. Mõnedel inimestel võib tekkida madal veresuhkru tase, mida nimetatakse hüpoglükeemiaks. Sellel on suurem risk, kui võtate muid ravimeid, näiteks insuliini, mis vähendavad ka veresuhkru taset.

Raskem, palju harvem on laktatsidoosi kahjulik mõju. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on välja andnud musta kasti hoiatuse laktatsidoosi põhjustava metformiini kohta. Laktatsidoos on piimhappe kogunemine; see seisund on haruldane ja mõjutab just 1 30 000 inimesest aastas . See juhtub tõenäolisemalt inimestel, kellel on neeru- või maksaprobleeme või alkoholi liigtarvitamine (Wang, 2017). Laktatsidoos on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab kiiret arstiabi.

Kas metformiin võib põhjustada kehakaalu langust?

Inimesed metformiini kasutamise ajal sageli kaalu langetama , tõenäoliselt muu hulgas selle mõju tõttu söögiisu vähendamisel (DPP Research Group, 2012). Vahepeal on teisi diabeediravimeid seostatud kehakaalu suurenemise või platoo vastupidise toimega.

Millised on metformiini võtmise vastunäidustused?

Te ei tohiks metformiini võtta, kui teil on maksahaigus või halb neerufunktsioon (neeruhaigus), 1. tüüpi diabeet või kui teil on metformiini võtmise ajal olnud laktatsidoos.

Kui vajate pildistamisprotseduuri või radioloogilist uuringut intravenoosne kontrastsus nagu ka kompuutertomograafia, peaksite metformiini ajutiselt peatama (tervishoiuteenuse osutaja juhendamisel); see võib aidata vältida neeruprobleeme. Samuti peaksid maksahaigusega inimesed hoiduma metformiini kasutamisest, kuna see suurendab teie laktatsidoosi tekke riski (DailyMed, 2017).

Metformiini koostoimed

  • Toidu koostoimed. Toidu koostoimeid metformiiniga ei esine; veenduge, et sööte tervislikult. Kui te pole kindel, kuidas seda teha, küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt toitumisspetsialisti poole pöördumist.
  • Alkoholi koostoimed. Jälgige alkoholi tarbimist ja ärge jooge metformiini võtmise ajal palju. Seda tehes suureneb laktatsidoosi oht.
  • Ravimite koostoimed. Võttes teatud muud ravimid mis võib muuta veresuhkru taset, võib tekitada probleeme ka metformiini võtmisel: muud diabeediravimid (nt sulfonüüluuread), vererõhku langetavad ravimid (näiteks kaltsiumikanali blokaatorid), prednisoon, diureetikumid, östrogeenid ning astma- ja külmaravimid (DailyMed, 2017).

Järeldus

Sõltumata sellest, kas teil on prediabeet või diabeet, pidage kinni metformiini graafikust. Tehke seda, mida peate meeles pidama, kui võtate seda iga päev, umbes samal ajal, et teile määratud annus saaks teha oma olulist tööd, hoides veresuhkru taset hästi kontrolli all. Kui jätate vahele või jätate regulaarselt vahelejäänud annused, võib teie veresuhkur tõusta, põhjustades tervisega seotud probleeme.

Lõppkokkuvõttes hõlmab metformiini võtmine pikaajalist suhet ja head suhtlust oma tervishoiuteenuse osutajaga kuude või aastate jooksul. Vereanalüüsid, nagu hemoglobiin A1C (HbA1C), võivad anda teile ja teie teenusepakkujale teavet selle kohta, kas teie veresuhkur on õiges vahemikus.

Viited

  1. Ameerika Diabeediliit. Diabeedi hooldus 2020. aasta glükeemilise ravi farmakoloogilised lähenemisviisid: diabeedihaiguste meditsiinilised standardid - 2020. aasta jaanuar; 43 (1. täiendus): S98-S110. Välja otsitud 13. oktoobril 2020 aadressilt https://doi.org/10.2337/dc20-S009
  2. Ameerika Diabeediliit. Diabeedihooldus 2019 2. tüüpi diabeedi ennetamine või viivitamine: diabeedi meditsiinilise abi standardid - 2019. Jan; 42 (1. täiendus): S29-S33. Välja otsitud 13. oktoobril 2020 aadressilt https://doi.org/10.2337/dc19-S003
  3. Banaszewska, B., Pawelczyk, L., & Spaczynski, R. (2019). Polütsüstiliste munasarjade sündroomi mitmete täiendavate ravistrateegiate praegused ja tulevased aspektid. Reproduktiivbioloogia, 19 (4), 309–315. https://doi.org/10.1016/j.repbio.2019.09.006
  4. Balsells, M., García-Patterson, A., Solà, I., Roqué, M., Gich, I. ja Corcoy, R. (2015). Glibenklamiid, metformiin ja insuliin rasedusdiabeedi raviks: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. BMJ (kliinilised uuringud toim.), 350, h102. https://doi.org/10.1136/bmj.h102
  5. DailyMed - Metformiini HCL tablett. (2017) USA riiklik meditsiiniraamatukogu. Välja otsitud 13. oktoobril 2020 aadressilt https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2d98aea3-35ba-447a-b88f-a5a20b612b2f
  6. de Silva, V. A., Suraweera, C., Ratnatunga, S. S., Dayabandara, M., Wanniarachchi, N., & Hanwella, R. (2016). Metformiin antipsühhootikumide põhjustatud kaalutõusu ennetamisel ja ravimisel: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. BMC psühhiaatria, 16 (1), 341. https://doi.org/10.1186/s12888-016-1049-5
  7. Diabeedi ennetamise programmi (DPP) uurimisrühm. Diabeedi ennetamise programmi tulemuste uuringus metformiiniga seotud pikaajaline ohutus, talutavus ja kaalulangus. (2012). Diabeedihooldus, 35 (4), 731–737. https://doi.org/10.2337/dc11-1299 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3308305/
  8. MedlinePlus - Metformiin (2020) Välja otsitud 13. oktoobril 2020 alates https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html
  9. Moin, T., Schmittdiel, J. A., Flory, J. H., Yeh, J., Karter, A. J., Kruge, L. E.,… Walker, E. A. (2018). Ülevaade metformiini kasutamisest 2. tüüpi diabeedi ennetamiseks. American Journal of Preventive Medicine, 55 (4), 565–574. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2018.04.038 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6613947/
  10. UpToDate - Metformiin: teave ravimite kohta (nd). Välja otsitud 13. oktoobril 2020 aadressilt https://www.uptodate.com/contents/metformin-drug-information
  11. Wang, Y.-W., He, S.-J., Feng, X., Cheng, J., Luo, Y.-T., Tian, ​​L., & Huang, Q. (2017). Metformiin: selle võimalike näidustuste ülevaade. Ravimidisain, -arendus ja -teraapia, 11. köide, 2421–2429. https://doi.org/10.2147/dddt.s141675 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5574599/
Näe rohkem