Fimoos (tihe eesnahk): põhjused ja ravi

Kohustustest loobumine

Kui teil on meditsiinilisi küsimusi või probleeme, pöörduge palun oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Tervisejuhendi artikleid toetavad eelretsenseeritud uuringud ja meditsiiniseltside ning valitsusasutuste saadud teave. Kuid need ei asenda professionaalset meditsiinilist nõu, diagnoosi ega ravi.




Fimoos on meditsiiniline seisund, mille korral teil on raskusi eesnaha (eesnaha) peenise peast (sugutipea) tagasitõmbamisega (või tagasitõmbamisega). Sõna fimoos on algselt kreeka keel ja tähendab koonutamist (McPhee, 2020). Fimoosil on kahte tüüpi: füsioloogiline fimoos ja patoloogiline fimoos.

Füsioloogiline fimoos tekib loomulikult - eesnahk pole ümber sündides sissetõmmatav 96% beebipoistest (Shahid, 2012). Poiste kolmeaastaseks saamise ajaks paraneb enamik füsioloogilise fimoosi juhtumeid iseenesest. Kuid umbes 10% -l kolmeaastastest poistest võivad endiselt olla eesnahad kitsad; aja jooksul muutub eesnahk sissetõmmatavamaks. 1960. aastatel tehtud uuringud näitasid, et lastes loodusel oma rada enamikul füsioloogilise fimoosi juhtumitest vanematel lastel paraneda (McGregor, 2007). Täiskasvanueas umbes 2% meestest on endiselt füsioloogiline fimoos ja muidu terved, normaalsed eesnahad kogu elu.







Vitals

  • Fimoos on meditsiiniline seisund, mille korral te ei saa eesnaha peenise otsast sisse tõmmata.
  • Ligikaudu 96% poisslapsest on eesnaha sündimisel kehv tagasi tõmmata. See paraneb aja jooksul ja seda nimetatakse füsioloogiliseks fimoosiks.
  • Mõnikord tekib eesnaha armistumine peenise peani - seda nimetatakse patoloogiliseks fimoosiks.
  • Ravi ei pruugi olla vajalik, välja arvatud juhul, kui teil on probleeme urineerimise või erektsiooniga, korduvad balaniidi episoodid (peenise pea põletik) või korduvad kuseteede infektsioonid.
  • Raviprotseduurid hõlmavad tähelepanelikku ootamist ja lokaalseid kortikosteroide. Operatsioon (nagu ümberlõikamine) on tavaliselt reserveeritud patoloogilise fimoosiga meestele.

Patoloogiline fimoos on teistsugune olukord. Patoloogilise fimoosi korral on tihedus tingitud eesnaha armistumisest peenise peani. See armistumine võib välja näha nagu valge kiuline rõngas. Poistel, kellel on korduvad peenisepõletiku (balaniidi), eesnaha põletiku (posttiidi) või mõlema (balanopostiidi) episoodid, on oht armistunud eesnaha ja patoloogilise fimoosi tekkeks (Shahid, 2012).

Armistumine nn nahahaiguse tõttu balanitis xerotica obliterans (BXO) on patoloogilise fimoosi levinud põhjus (McGregor, 2007). Balanitis xerotica obliterans on krooniline nahaprobleem, mis mõjutab lapsi sagedamini kui täiskasvanuid. Tõenäoliselt on see tingitud autoimmuunne rada , kuid rolli võivad mängida ka geneetika ja / või nakkused (Celis, 2014). Nende vahel võib olla ka suhe balanitis xerotica obliterans ja peenise lamerakk-kartsinoom (Celis, 2014).





Reklaam

ED-i esimesest tellimusest saate 15 dollarit





Tõeline USA-litsentseeritud tervishoiutöötaja vaatab teie teabe üle ja võtab teiega ühendust 24 tunni jooksul.

Lisateave

Millal muutub fimoos probleemiks?

Enamikul fimoosiga meestel on füsioloogiline fimoos - see nõuab tavaliselt lihtsalt aega ja kindlustunnet. Kuid patoloogiline fimoos võib muutuda probleemiks, kui armiline eesnahk põhjustab mis tahes järgmistest probleemidest (McGregor, 2007):





  • Valulikud või rasked erektsioonid (tiheda eesnaha tõttu)
  • Korduvad kuseteede infektsioonid
  • Urineerimisraskused
  • Korduvad balaniidi episoodid (eesnaha põletik)

Kui teil on mõni neist probleemidest, pöörduge arsti poole või pöörduge ravivõimaluste saamiseks uroloogi poole.

Kas fimoos saab ise lahendada?

Enamikul juhtudel, eriti füsioloogilise fimoosi korral, laheneb see aja jooksul iseenesest. Pidage meeles, et enamik poisse on sündinud fimoosiga ja see paraneb vananedes.





vitamiine, mis aitavad voodis kauem vastu pidada

Millal arstiga rääkida

Kui kahtlustate, et teil on patoloogiline fimoos, peaksite pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Probleemidega, nagu valulik või raske erektsioon, urineerimisraskused, korduvad kuseteede infektsioonid või mitu balaniidi episoodi, peaks tegelema spetsialist, näiteks uroloog. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui olete mõne sellise probleemi pärast mures.

Fimoosi ravi

Fimoosi ravimise otsus sõltub vanusest, probleemi ulatusest ja põhjusest. Esimene võimalus on oodata, vaadata ja praktiseerida head hügieeni - andke probleemile veidi aega ja see võib iseenesest paremaks minna. See ei pruugi igal juhul olla parim ravivõimalus.

Teise võimalusena soovitavad mõned tervishoiuteenuse osutajad ravida paikset kortikosteroidide kreemi. Steroidkreemi määrite peenise otsa 4–8 nädala jooksul. Steroidikreemi eesmärk on selle valmistamine eesnahka on lihtsam venitada (InformedHealth, 2018). Steroidkreemil on põletikuvastane toime mis võib aidata adhesioonide korral (alad, kus eesnahk jääb peenise külge) ja õhendab nahka (Shahid, 2012).

Kuidas suurendada peenise tundlikkust: sammud, mida saate teha

6 minutit loetud

TO Cochrane ülevaade kirjandusest leiti, et steroidid näivad olevat tõhus ravi eesnaha tagasitõmbumise kõrvaldamiseks või vähemalt osaliseks parandamiseks ilma tõsiste kõrvaltoimeteta (Moreno, 2014). Iga päev võib eesnaha õrnalt sisse tõmmata see protsess kaasa aidata.

Kui teil on tõeline patoloogiline fimoos koos armidega, mis põhjustab probleeme, peate selle parandamiseks vajama operatsiooni. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada eesnaha, mida nimetatakse ka a., Täielikuks või osaliseks eemaldamiseks ümberlõikamine (InformedHealth, 2018). Täieliku ümberlõikamise korral eemaldatakse kogu eesnahk. See hoiab ära fimoosi kordumise võimaluse. Osaline ümberlõikamine võib eemaldada ainult eesnaha tiheda osa. Selle protseduuri üks miinus on see, et on võimalus, et järelejäänud eesnahk pinguldub uuesti, mis viib a fimoosi kordumine (InformedHealth, 2018).

Fimoos vs parafimoos

Mõnikord fimoosiga segi ajav seisund on parafimoos. Parafimoos juhtub, kui eesnahk jäetakse sissetõmmatud asendisse, mis viib turse ja eesnaha kinnijäämine sugutipea taga - see on hädaolukord (McGregor, 2007). Potentsiaalne komplikatsioon, ehkki harvaesinev, on see, et parafimoos võib piirata verevoolu peenise otsani (McGregor, 2007). Parafimoosi sümptomiteks on peenisevalu ja turse. Enamasti saab parafimoosi ravida turse vähendamisega ja eesnaha tavapärasesse asendisse tõmbamisega. Mõnikord a väike operatsioon on vajalik, kuid mitte tingimata ümberlõikamine (McGregor, 2007).

Kuidas peenist suuremaks muuta: 10 peenise suurendamise meetodit

6 minutit loetud

Peenise hügieen

Peenise hügieeni puhul, eriti laste puhul, tuleb meeles pidada, et eesnahk võib rebeneda, kui proovite seda jõuliselt peenise peast tagasi tõmmata. Eesnaha jõuline tagasitõmbamine võib põhjustada mikrovigastusi, mis võivad viia armistumine ja potentsiaalselt patoloogiline fimoos (McGregor, 2007). Hea hügieen algab eesnaha ettevaatlikust tagasitõmbamisest, niikaua kui see valutult ulatub, ning nii eesnaha kui ka peenise pea puhastamisest seebi ja veega. Pärast selle kuivatamist ärge unustage eesnahk tagasi peenise otsa kattevasse asendisse viia.

Viited

  1. Celis, S., Reed, F., Murphy, F., Adams, S., Gillick, J., Abdelhafeez, A. ja Lopez, P. (2014). Balanitis xerotica obliterans lastel ja noorukitel: kirjanduse ülevaade ja kliinilised seeriad. Journal of Pediatric Urology, 10 (1), 34–39. doi: 10.1016 / j.jpurol.2013.09.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1949079/
  2. InformedHealth.org [Internet]. (2018) Tervishoiu kvaliteedi ja tõhususe instituut (IQWiG); 2006-. Millised on fimoosi ravivõimalused? Laaditud 5. august 2020 alates https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK326433/
  3. McGregor, T. B., Pike, J. G. ja Leonard, M. P. (2007). Patoloogiline ja füsioloogiline fimoos: lähenemine fimootilisele eesnahale. Kanada perearst Medecin de famille canadien, 53 (3), 445–448. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1949079/
  4. McPhee AS, Stormont G, McKay AC. Fimoos. (2020). In: StatPearls [Internet]. Aarete saar (FL): StatPearls Publishing; 2020 jaanuar. Välja otsitud 5. augustil 2020 asukohast https: // www-ncbi-nlm-nih-gov / raamatud / NBK525972 /
  5. Moreno, G., Corbalán, J., Peñaloza, B., & Pantoja, T. (2014). Paiksed kortikosteroidid poiste fimoosi raviks. Cochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaas (9), CD008973. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008973.pub2
  6. Shahid S. K. (2012). Fimoos lastel. ISRN uroloogia, 2012, 707329. https://doi.org/10.5402/2012/707329
Näe rohkem