Tamsulosiini kõrvaltoimed: asjad, mida tuleks kaaluda

Kohustustest loobumine

Kui teil on meditsiinilisi küsimusi või probleeme, pöörduge palun oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Tervisejuhendi artikleid toetavad eelretsenseeritud uuringud ja meditsiiniseltside ning valitsusasutuste saadud teave. Kuid need ei asenda professionaalset meditsiinilist nõu, diagnoosi ega ravi.




Kui teile on välja kirjutatud tamsulosiin (kaubamärk Flomax) eesnäärme healoomulise hüperplaasia (BPH) korral, võite mõelda võimalike kõrvaltoimete üle.

Kuigi uuringud näitavad, et tamsulosiin on ohutu ja tõhus ravim, võivad kõigil ravimitel olla kahjulikud mõjud. Rääkige oma tervishoiutöötajaga, kui soovite rohkem ravimiteavet, kuid siin on tamsulosiini võtmisel teatavad kõrvaltoimed.







Vitals

  • Tamsulosiin (kaubamärk Flomax) on ravim, mis ravib eesnäärme healoomulist hüperplaasiat või hüpertroofiat (BPH), tuntud ka kui suurenenud eesnääre.
  • Tamsulosiin aitab leevendada kuseteede sümptomeid, lõdvestades eesnäärme ja põie lihaseid.
  • Tamsulosiin võib põhjustada kergeid kuni raskeid kõrvaltoimeid; tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, peavalu, tavalised külmetusnähud, unisus ja intraoperatiivse flopi iirise sündroom (IFIS).
  • Tamsulosiini pikaajalise kasutamise uuringu kohaselt kipuvad kõrvaltoimed aja jooksul vähenema.

Mis on tamsulosiin?

Tamsulosiin (kaubamärk Flomax) on osa ravimite rühmast, mida nimetatakse alfa-blokaatoriteks (α-blokaatorid). FDA on heaks kiitnud eesnäärme healoomulise hüperplaasia (BPH), mida nimetatakse ka laienenud eesnäärmeks, raviks. See on tavaline seisund, mis mõjutab umbes pool kõigist meestest vanuses 51–60 (AUA, 2020) ja üle selle 70% meestest vanemad kui 60 (Narayan, 2005).

Eesnäärme asub kusepõie põhjas ja ümbritseb kusejuhti - toru, mis viib kusepõiest uriini peenise kaudu kehast välja. Kui teie eesnääre suureneb, võib see avaldada ureetra survet, mis põhjustab alumiste kuseteede sümptomeid (LUTS). BPH klassikaline sümptom on vajalik sagedamini pissile, eriti öösel.





Muu sümptomid BPH hulka kuuluvad urineerimise alustamise raskused, nõrk uriinivool, urineerimisel pingutamine ja urineerimise ajal sageli alustamine / peatamine (AUA, 2020). Tamsulosiin aitab lõõgastuda eesnäärme ja põie lihased. See võib lubada ureetral laieneda ja parandada uriini väljavoolu, leevendades suurenenud eesnäärme põhjustatud kuseteede sümptomeid (DailyMed, 2015).

Reklaam





Üle 500 geneerilise ravimi, igaüks 5 dollarit kuus

Üleminek Ro Apteegile, et teie retseptid täidetaks ainult 5 dollarit kuus (ilma kindlustuseta).





Lisateave

Teiste alfablokaatorite näidete hulka kuuluvad prasosiin (kaubamärk Minipress), silodosiin (kaubamärk Rapaflo), alfusosiin (kaubamärk Uroxatral), terasosiin (kaubamärk Hytrin) ja doksasosiin (kaubamärk Cardura).

Tamsulosiini kõrvaltoimed

Sage tamsulosiini kõrvaltoimete hulka kuuluvad (DailyMed, 2015):





  • Pearinglus või uimasus
  • Peavalu
  • Nohu, kinnine nina või muud tavalised külmetusnähud
  • Ebanormaalne ejakulatsioon, näiteks ejakulatsiooni ebaõnnestumine
  • Unisus
  • Kõhulahtisus
  • Intraoperatiivne disketi iirise sündroom, midagi, mis võib tekkida katarakti operatsiooni või glaukoomi operatsiooni ajal

Tõsine tamsulosiini kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda (UpToDate, nd):

  • Valu rinnus (stenokardia)
  • Madal vererõhk või minestus (sünkoop), eriti kui seisate istuvas asendis (tuntud ka kui ortostaatiline hüpotensioon)
  • Priapism ehk valulik erektsioon, mis kestab üle nelja tunni
  • Raske allergiline reaktsioon koos nahalööbe, turse ja hingamisraskustega; kui teil on anamneesis allergia sulfoonamiid (sulfa) ravimite suhtes, võib teil olla tamsulosiini suhtes ka allergiline reaktsioon

Enneaegse ejakulatsiooni ravimeetodid: mis töötab kõige paremini?

8 minutit loetud

See pole täielik ülevaade. Võimalike tamsulosiini kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti või apteekri poole.

Lõpuks omab tamsulosiin potentsiaalset koostoimet mitme erineva ravimiga, näiteks fosfodiesteraas-5 (PDE5) inhibiitorid, mida kasutatakse erektsioonihäirete raviks) ja ravimitega, mis blokeerivad tamsulosiini lagundamiseks vajalikud maksaensüümid. Andke oma tervishoiutöötajale teada, kui kasutate muid ravimeid, kas käsimüügiravimeid või retseptiravimeid.

Tamsulosiini kõrvaltoimed eakatel inimestel

Viimastel aastatel on olnud mõningaid vaidlusi selle üle, kas tamsulosiin suurendab eakatel dementsuse riski.

Ajakirjas Pharmacoepidemiology and Drug Safety avaldatud 2018. aasta uuringus uuriti Medicare andmeid tamsulosiini võtnud meeste kohta kuue aasta jooksul (2006–2012). Teadlased leidsid, et neil meestel oli a oluliselt kõrgem dementsuse tekkerisk kui meestel, kes seda ravimit ei võtnud (Duan, 2018).

Ajakirjas Journal of Urology avaldatud 2019. aasta uuring tõi aga välja Duani jt mitmed piirangud. Uuring. Kasutades riikliku tervisekindlustuse andmebaasi andmeid, otsisid Lõuna-Korea teadlased seost α-adrenoblokaatorite kasutamise ja dementsuse vahel BPH-ga täiskasvanud Korea elanikkonnas aastatel 2011–2017 - nad ei leidnud seda. Autorid jõudsid järeldusele, et healoomuline eesnäärme hüperplaasia ravim on ei ole seotud dementsuse riskiga (Tae, 2019). Tundub, et tamsulosiin ei suurenda eakatel dementsuse riski lõplikult, kuid vaja on rohkem uuringuid.

Tamsulosiini pikaajalised kõrvaltoimed

TO 2005. aasta uuring uuris tamsulosiini pikaajalist ohutust ja efektiivsust, vaadeldes rühma mehi, kes olid tamsulosiini võtnud kuus aastat. Teadlased leidsid, et mõned kõige levinumad kõrvaltoimed olid nakkus, juhuslikud vigastused, nohu, valu ja kurguvalu; muud teatatud kõrvaltoimed olid ebanormaalne ejakulatsioon, minestus ja ortostaatiline hüpotensioon.

Huvitaval kombel vähenesid kõrvaltoimed kuueaastase perioodi jooksul, kusjuures kõige kõrgemad näitajad ilmnesid esimesel kahel raviaastal. Tegelikult teatas vähem kui 5% meestest nendest kõrvaltoimetest pärast esimest kahte raviaastat (Narayan, 2005).

Kokkuvõtteks võib öelda, et BPH uriinisümptomite raviks tamsulosiini kasutavatel inimestel oli sümptomite leevendamine ohutu ja hästi talutav kuni kuus aastat.

Flomaxi kõrvaltoimed pärast lõpetamist

Kui lõpetate tamsulosiini (kaubamärk Flomax) võtmise mõneks päevaks, rääkige enne uuesti alustamist tervishoiuteenuse osutajaga. Mõnel inimesel tekib tamsulosiini võtmise jätkamisel madal vererõhk. Teie teenusepakkuja võib lasta teil taaskäivitada väikseim annus kõrvaltoimete vältimiseks (UpToDate, nd).

Viited

  1. Ameerika Uroloogia Assotsiatsioon (AUA) - Uroloogiahoolduse Fond: mis on eesnäärme healoomuline hüperplaasia? (2020). Välja otsitud 8. septembril 2020 alates https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/benign-prostatic-hyperplasia-(bph)
  2. Ameerika Uroloogia Assotsiatsioon (AUA) - Uroloogiahoolduse Fond: Mis on neerukivid? (2020). Välja otsitud 8. septembril 2020 alates https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-stones
  3. Duan, Y., Grady, J. J., Albertsen, P. C. ja Helen Wu, Z. (2018). Tamsulosiin ja dementsuse oht healoomulise eesnäärme hüperplaasiaga eakatel meestel. Farmakopepidemioloogia ja ravimite ohutus, 27 (3), 340–348. Välja otsitud aadressilt https://doi.org/10.1002/pds.4361
  4. DailyMed - tamsulosiinvesinikkloriidi kapsel (2015). Välja otsitud 8. septembril 2020 alates https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=339c3b57-a339-4578-bfd7-46b25d911ff6
  5. Narayan, P., & Tunuguntla, H. S. (2005). Tamsulosiini pikaajaline efektiivsus ja ohutus eesnäärme healoomulise suurenemise korral. Ülevaated uroloogias, 7 varustus 4 (varustus 4), S42 – S48. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1477608/
  6. UpToDate - Tamsulosiin: teave ravimite kohta (nd). Välja otsitud 8. septembril 2020 alates https://www.uptodate.com/contents/tamsulosin-drug-information
  7. Tae, B., Bum Sik Tae uroloogia osakond, Jeon, B., Byeong Jo Jeon uroloogia osakond, Choi, H., Hoon Choi uroloogia osakond ,. . . Haigla, K. (2019). α-blokaator ja dementsuse risk healoomulise eesnäärme hüperplaasiaga patsientidel: üleriigiline rahvastikupõhine uuring riikliku tervisekindlustusteenuse andmebaasi abil. Välja otsitud aadressilt https://www.auajournals.org/doi/10.1097/JU.0000000000000209
Näe rohkem