Testosterooni vereanalüüs: tulemuste tõlgendamine
Kohustustest loobumine
Kui teil on meditsiinilisi küsimusi või probleeme, pöörduge palun oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Tervisejuhendi artikleid toetavad eelretsenseeritud uuringud ja meditsiiniseltside ning valitsusasutuste saadud teave. Kuid need ei asenda professionaalset meditsiinilist nõu, diagnoosi ega ravi.
Testosterooni vere (seerumi) test tehakse tervishoiuteenuse osutaja kontoris või laboris. Praktik võtab teie käest vereproovi ja saadab selle hindamiseks. Testosterooni tase varieerub kogu päeva jooksul, nii et järgige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutaja antud juhiseid testi tegemise aja kohta.
Teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab teil tõenäoliselt testida varahommikul (kella 7–10), kui testosterooni tase on meestel kõrgeim. Tervishoiuteenuse osutaja nõuab enne madala testosterooni diagnoosi (hüpogonadism) tavaliselt kahte varahommikust testi, mis tehakse eraldi päevadel.
Naistel võib testosterooni vereanalüüsi kasutada madala testosterooni (mida nimetatakse androgeenipuuduseks) või kõrge testosterooni (tuntud kui hüperandrogenism) diagnoosimiseks. Viimane on tavalisest tavalisem.
Reklaam
Rooma Testosterooni Toidulisandid
Teie esimese kuu pakkumine on 15 dollarit (20 dollarit odavam)
Lisateave
Teie visiidi ajal võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida järgmise vereanalüüsid (UCF, nd):
- Testosterooni tase kokku. See arv sisaldab nii seotud testosterooni kui ka vaba testosterooni (kirjeldame seda tüüpi testosterooni allpool).
- Luteiniseeriv hormoon (LH). See hormoon kontrollib testosterooni tootmist. Ebanormaalne tase võib tähendada hüpofüüsi probleemi.
- Vere prolaktiini tase. Kõrge tase võib viidata hüpofüüsi probleemidele või testosterooni mõjutavatele kasvajatele.
- Vere hemoglobiin ehk Hgb. Madala hemoglobiini võib põhjustada madala testosterooniga seotud aneemia.
- Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) ja östradiool . Need hormoonitasemed võivad aidata diagnoosida nii naisi kui ka mehi.
- Hemoglobiin A1C (HbA1C). See veresuhkru kontrolli test võimaldab kontrollida diabeeti.
Teine võimalus testosterooni taseme testimiseks on kodune testikomplekt. Need komplektid vajavad kas sülje või vereproovi proovi, mille seejärel laborisse saadate. Testi tulemused edastatakse e-posti teel või veebis. Mõnes testikomplektis mõõdetakse ainult vaba testosterooni; mõned mõõdavad nii üld- kui ka vaba testosterooni. Sülje testosterooni testide täpsus on vastuoluline (Fiers, 2014).
Kokku vs vaba testosteroon
Veres on kaks peamist testosterooni tüüpi.
- Seotud testosteroon. Testosteroon seondus kas albumiini või kandevalguga SHBG või suguhormoone siduva globuliiniga. See testosteroon on nii tihedalt seotud SHBG-ga, et keha ei saa seda eraldada ja kasutada. See moodustab veres umbes 98% testosteroonist.
- Vaba testosteroon . Teie veres vabalt ringlev testosterooni kogus. See on saadaval ka testosterooni kasutavatele rakkudele ja moodustab veres umbes 2% testosterooni.
Tervishoiuteenuse osutajad võivad testida mõlemat tüüpi testosterooni, kuna kogu seotud ja vaba testosterooni suhteline osakaal võib teatud terviseseisundite korral olla erinev.
Vaba testosteroon ja teie tervis
6 minutit loetud
Mis on normaalne testosterooni tase?
Meeste
Vastavalt Ameerika Uroloogide Assotsiatsiooni kehtestatud standardile on testosterooni üldtase alla 300 ng / dL näitab madalat testosterooni (hüpogonadism) (Mulhall, 2018).
Madala testosterooni diagnoosimiseks kasutatakse kõige sagedamini kogu testosterooni. Kuid vaba testosterooni tase alla 65 pg / ml võib näidata, et testosteroonravi on õigustatud ( Bassil, 2009 ).
Naiste jaoks
Naiste madala või kõrge testosterooni diagnoosimine on keeruline, kuna pole olemas kokkulepitud vere testosterooni taset, mis neid seisundeid tähistaks (Davis, 2016; Mazer, 2002). Tervishoiuteenuse osutajad arvestavad diagnoosi seadmisel tavaliselt sümptomeid koos testosterooni tasemega.
See tähendab, et teadlased on avaldanud esialgsed leiud naiste normaalse testosterooni taseme kohta, pannes normaalse vahemiku kogu testosteroon 15 kuni 46 ng / dl (Braunstein, 2011) ja vaba testosterooni puhul 1,2 kuni 6,4 pg / ml (Mazer, 2002).
Mida testosteroon kehas teeb
Testosteroon on androgeen ehk meessuguhormoon, mis on sünnist alates olemas nii meeste kui ka naiste kehas. Meestel on seda tavaliselt 20–25 korda rohkem kui naistel.
Testosteroon on naiste ja meeste tervisele oluline igas vanuses, reguleerides peamisi keha funktsioone, nagu libiido, seksuaalne reaktsioon, lihasmass, luutihedus ja meeleolu.
Meestel toodavad testosterooni munandid ja neerupealised. See vastutab meeste reproduktiivse süsteemi eest ja mängib rolli sekundaarsete seksuaalomaduste, nagu lihaskasv, kehakarvad, hääle süvenemine ja sperma tootmine. Täiskasvanueas mängib see rolli sugutungis, erektsioonifunktsioonides ja viljakuses.
Naistel on testosteroon mida toodavad munasarjad ja neerupealised ja nagu meestelgi, mängib see puberteedieas arengus rolli. Täiskasvanueas on see seotud viljakuse, rindade tervise, menstruaaltsükli regulaarsuse ja tupe tervisega (Mazer, 2002).
Madala testosterooni sümptomid
Meestel madala testosterooni sümptomid võib sisaldada (Rivas, 2014):
- Erektsioonihäired (ED)
- Madal sugutung
- Vähendatud sperma maht
- Vähendatud lahja lihasmassi
- Muutused unerežiimides
- Depressioon
- Juuste väljalangemine
Madala testosterooni sümptomid: 10 märki madalast T-st
6 minutit loetud
Naistel võivad madala testosterooni sümptomid olla järgmised (Mazer, 2002):
- Madal sugutung
- Seksuaalse tundlikkuse vähenemine
- Vähenenud erutuvus ja orgasmivõime
- Lihastoonuse kaotus
- Väsimus
Kõrge testosterooni sümptomid
Meestel on liiga kõrge testosteroonitaseme kõige levinumad põhjused anaboolsete steroidide kasutamine või tervishoiuteenuse osutaja määratud liiga palju testosterooni võtmine. Liiga palju testosterooni sisaldavate sümptomite hulka kuuluvad (UCF, nd):
- Akne (näol või kehal)
- Eesnäärme laienemine
- Günekomastia
- Halvenenud uneapnoe
- Vedelikupeetus
- Munandite suuruse vähenemine
- Alandatud spermatosoidide arv
- Punaste vereliblede arvu suurenemine (erütrotsütoos)
Naistel põhjustab kõrge testosterooni taset kõige sagedamini polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), mis esineb kuni 12% naistest. Naiste hüperandrogenismi tunnused on järgmised: Makrantonaki, 2020 ):
- Menstruaaltsükli rikkumised
- Juuste väljalangemine peanahal
- Hirsutism (liigsete näo- ja kehakarvade kasv)
- Vinnid
- Hääle langetamine, kõri kasv ja kliitori suurenemine. Need sümptomid võivad viidata kasvajale ja neid tuleks uurida.
Madala testosterooni ravimeetodid
Kui olete mees ja teil on madal testosteroonitase, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada testosterooni asendusravi (TRT).
naiste madala testosterooni põhjused
Kuna madalat testosterooni pole naistel põhjalikult uuritud, pole naistele spetsiaalseid TRT-tooteid ja TRT-d ei määrata sageli. Tervishoiuteenuse osutaja võib siiski välja kirjutada ühe algselt meestele välja töötatud ravimitest; kliinilised uuringud näitavad need ravimid on efektiivsed madala seksuaalse soovi taastamisel (Davis, 2016).
Need on mõned TRT-le saadaolevad ravimeetodid.
Kohalikud ravimeetodid
Kõige tavalisemad madala T sisaldusega ravimeetodid on need, mida saate nahale rakendada, sealhulgas testosterooni plaaster (kaubamärk AndroDerm), geelid (kaubamärgid AndroGel, Testim ja Fortesta) ja lahused (kaubamärk Axiron).
Süstid
Saadaval on mitu testosterooni süstitavat vormi. Mõned süstitakse sügavale lihasesse, teised aga otse naha alla. Sõltuvalt ravimvormist kestab süst nädalast kuni mõne kuuni. Siis peab tervishoiuteenuse osutaja uue ampsu manustama.
Bukaalne (põsk)
Bukaalne testosteroon (kaubamärk Striant) on loodud igemete külge jääma.
Pelletid
Testosterooni graanulid (kaubamärk Testopel) on väikesed plastikust kerad, mis implanteeritakse naha alla puusadesse. Nad vabastavad testosterooni kolm kuni kuus kuud.
Testosterooni graanulid asendusraviks
4 minutit loetud
Nina geel
TRT uusim vorm, nasaalne testosteroonigeel (kaubamärk Natesto), kantakse nina sisemusse kolm korda päevas mõlemasse ninasõõrmesse. Paljud tervishoiuteenuse osutajad ootavad enne nende väljakirjutamist pikaajalisi ohutusandmeid.
Enamik tervishoiuteenuse pakkujaid soovitab tavaliselt kõigepealt kasutada aktuaalseid geele, kuna need tagavad stabiilse testosterooni taseme ja kasutusmugavuse. Uuringus patsientide rahulolust TRT-ga ei olnud geelide, süstide ega pelletite vahel olulist erinevust (Kovac, 2014).
Hoiatus: TRT ei ole mõeldud kõigile. See võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid (näiteks viljatus) ja on koostoimes mõne ravimiga. Kui teil on teatud haigusseisundid (näiteks eesnäärmevähk), ei pruugi te olla nende ravimite jaoks hea kandidaat.
Loe lähemalt TRT siin .
Viited
- Bassil, N., Alkaade, S. ja Morley, J. E. (2009). Testosterooni asendusravi eelised ja riskid: ülevaade. Raviprotseduurid ja kliiniline riskijuhtimine, 5 (3), 427–448. doi: 10.2147 / tcrm.s3025. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2701485/
- Braunstein, G. D., Reitz, R. E., Buch, A., Schnell, D. ja Caulfield, M. P. (2011). Testosterooni võrdlusvahemik on normaalsetel premenopausis jalgrattaga naistel. Seksuaalmeditsiini ajakiri, 8 (10), 2924–2934. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02380.x. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21771278/
- Davis, S. R. ja Wahlin-Jacobsen, S. (2015). Testosteroon naistel - kliiniline tähtsus. Lancet. Diabeet ja endokrinoloogia, 3 (12), 980–992. doi: 10.1016 / S2213-8587 (15) 00284-3. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26358173/
- Davis, S. R., Worsley, R., Miller, K. K., kihelkond, S. J. ja Santoro, N. (2016). Androgeenid ja naissoost seksuaalne - teie funktsioon ja düsfunktsioon - neljanda seksuaalmeditsiini rahvusvahelise konsultatsiooni tulemused. Seksuaalmeditsiini ajakiri, 13 (2), 168–178. doi: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.033. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26953831/
- Fiers, T., Delanghe, J., T’Sjoen, G., Van Caenegem, E., Wierckx, K. ja Kaufman, J. M. (2014). Süljetestosterooni kui seerumi testosterooni hindamise meetodi kriitiline hindamine. Steroidid , 86 , 5–9. doi: 10.1016 / j.steroidid.2014.04.013. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24793565/
- Kovac, J. R., Rajanahally, S., Smith, R. P., Coward, R. M., Lamb, D. J., & Lipshultz, L. I. (2014). Patsiendi rahulolu testosterooni asendusraviga: valikute põhjused. Ajakiri seksuaalmeditsiini osakond, 11 (2), 553–562. doi: 10.1111 / jsm.12369. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24344902
- Makrantonaki, E., & Zouboulis, C. C. (2020). Hüperandrogenism, neerupealiste düsfunktsioon ja hirsutism. Dermatoloog; Dermatoloogia, veneroloogia ja sellega seotud väljade ajakiri, 71 (10), 752–761. doi: 10.1007 / s00105-020-04677-1. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32857168/
- Mazer N. A. (2002). Testosterooni puudus naistel: etioloogiad, diagnoosimine ja uued ravimeetodid. Rahvusvaheline viljakuse ja naistearstide ajakiri, 47 (2), 77–86. Välja otsitud aadressilt https://www.researchgate.net/publication/11379745_Testosterone_deficiency_in_women_Etiologies_diagnosis_and_emerging_treatments
- Mulhall, J. P., Trost, L. W., Brannigan, R. E. jt. (2018) Testosterooni puudulikkuse hindamine ja juhtimine: AUA juhend. Uroloogia ajakiri, 200 : 423. Välja otsitud aadressilt https://www.auanet.org/guidelines/testosterone-deficiency-guideline
- Rivas, A. M., Mulkey, Z., Lado-Abeal, J., & Yarbrough, S. (2014). Madala seerumi testosterooni diagnoosimine ja juhtimine. Toimetised (Baylori ülikool. Meditsiinikeskus), 27 (4), 321–324. doi: 10.1080 / 08998280.2014.11929145. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4255853
- Uroloogiahoolduse Fond. Madal testosteroon. (nd). Välja otsitud 19. märtsil 2021 aastast https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/l/low-testosterone