Testosterooni kreemi kaalutlused

Kohustustest loobumine

Kui teil on meditsiinilisi küsimusi või probleeme, pöörduge palun oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Tervisejuhendi artikleid toetavad eelretsenseeritud uuringud ja meditsiiniseltside ning valitsusasutuste saadud teave. Kuid need ei asenda professionaalset meditsiinilist nõu, diagnoosi ega ravi.




Praegu pole USA-s saadaval ühtegi masstoodetud testosterooni kreemi, ainult geelid. Aktuaalse testosterooni saamiseks kreemivormis peate lisama kohandatud tellimuse apteegi kaudu. On ka käsimüügis olevaid tooteid, mida turustatakse testosteroonikreemidena, mis ei sisalda testosterooni. Mõlemat käsitleme selles artiklis.

Vitals

  • FDA kiitis hüpogonadismi raviks heaks aktuaalse testosterooni, mida nimetatakse ka madalaks T.
  • Tervishoiuteenuse osutajad võivad testosterooni välja kirjutada ka muude haiguste jaoks.
  • FDA poolt heaks kiidetud kaubanduslikult toodetud kaubamärgid on saadaval ainult geelvormides, kuid patsiendid võivad kreeme tellida apteekidest.
  • Testosterooni kreemideta retseptita tooted, mis ei sisalda testosterooni, on saadaval paljudes müügikohtades. Neid ei tohiks segi ajada retseptiravimitega.

Testosteroon ravimina

Testosterooni (sageli nimetatakse seda lihtsalt T-ks) nimetatakse tavaliselt peamiseks meessuguhormooniks ja östrogeeniks selle naissoost kolleegi. Kuid meil kõigil, nii meestel kui ka naistel, on mõlemad. Mehed toodavad suurema osa testosteroonist munandites ja naised toodavad munasarjades väiksemat kogust.







Testosteroon aitab reguleerida paljusid funktsioone. Mõlemast soost heaolu tagamiseks on vajalik seerumi testosterooni tase tervislikul tasemel. Lisaks sugutungile ja seksuaalfunktsioonile testosteroon aitab luua ja säilitada lihasmassi ja luude tugevust (Tyagi, 2017).

T tase langeb sageli pärast teatud vanust. Teadlaste hinnangul veidi alla 40% üle 45-aastastest meestest on kliiniliselt madal T (Sizar, 2021).





kuidas propranolool toimib ärevuse korral

Reklaam

Rooma Testosterooni Toidulisandid





Teie esimese kuu pakkumine on 15 dollarit (20 dollarit odavam)

Lisateave

Tase võib langeda ka meditsiiniliste seisundite tõttu või mõne meditsiinilise ravi kõrvaltoimena. Madal T võib põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid, nagu arutleme järgmises osas. Õnneks on see testosterooni asendusravi abil hõlpsasti ravitav.





FDA kiidab testosterooni heaks ainult madalate T-de raviks meestel. Kuid tervishoiuteenuse osutajad võivad seda teistele patsientidele välja kirjutada. Testosteroon on ette nähtud naised, kellel on menopausi tõttu madal testosterooni tase või muudel põhjustel (Bolour, 2005). see on kirjutatud ka trans-meestele soolise kinnitamise protsessi osana (Costa, 2018).

Madala T-i sümptomid

Madalal T-l on palju sümptomeid mõlemal mehel ja naised . Nende hulka kuuluvad (Sizar, 2021; Bolour, 2005):





  • Libiido kadumine
  • Kaenlaaluste juuste väljalangemine
  • Juuste väljalangemine
  • Kuumad hood
  • Depressioon
  • Lihaskaotus
  • Rasvade juurdekasv, muutused rasvade jaotumises
  • Luude kaotus või nõrkus

Täiendavad sümptomid meestel võib sisaldada harvem spontaanne erektsioon ja vähenenud munandimaht (Sizar, 2021).

Suu kaudu manustatavad testosteroonravi, näiteks metüültestosteroon, on tänu sellele mõnevõrra soositud maksafunktsiooni häirete riskid (Khodamoradi, 2021). Pakkujad määravad seda tavaliselt geeli, testosterooni plaastri või süstena.

Testosterooni kreem vs testosterooni geel

TRT on saadaval mitmes vormis. Üks levinumaid on kohalik geel, mis kantakse nahale ja imendub läbi naha. Levinud kaubamärkide hulka kuuluvad Androgel, Testim ja Fortesta. Geelid on selged ja veepõhised ning sisaldavad tavaliselt suurt protsenti alkoholi. Kreemid on õli ja vee emulsioon. Uuringud on näidanud geelides sisalduvad ravimid imenduvad kiiremini ja tõhusamalt kui kreemidena (Seth, 1993). Kreemid peavad sama efekti saavutamiseks sisaldama suuremat kogust toimeainet. Ühes vähestest testosteroonispetsiifilistest uuringutest kreemide ja geelide kohta leidsid teadlased a 5% testosteroonikreem oli bioloogiliselt samaväärne 1% testosteroonigeeliga (Wittert, 2016).

Kõik paiksete rakenduste korral jääb testosterooni jääk naha pinnale (de Ronde, 2009). See jääk võib kanduda teistele inimestele ja põhjustada soovimatuid mõjusid, mida käsitleme allpool. Kuna geelid imenduvad kiiremini ja põhjalikumalt kui kreemid, on geeli puhul teoreetiliselt väiksem jääk testosterooni ülekandmise oht kellelegi teisele.

Arvestades geelide eeliseid, võite mõelda, miks peaks kreeme üldse kasutama?

Geelid võivad olla kuivatavad ja ärritavad mõnda inimest, kelle nahk on geeli pealekandmise piirkonnas kuiv. Suure alkoholisisalduse tõttu võivad geelid olla tundlikele aladele, näiteks tupele või munandikotti, valusad. Kui tavaliselt tehakse õlavarrele paikselt kasutatavaid T-geele, siis teadlased leidsid tupesisest testosteroonikreemi väga tõhus rinnavähiravimite vulvovaginaalse atroofia ja muude seksuaalsete kõrvaltoimete leevendamisel (Davis, 2018).

Praegu on kogu Ameerika Ühendriikides kaubanduslikult toodetud kohalik testosteroon geelipõhine. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja määrab testosteroonikreemi, ei saa te seda tavalises kohalikus apteegis kätte saada. Kuna FDA poolt heaks kiidetud kaubanduslikke testosteroonikreeme pole, peavad need olema eritellimusel valmistatud. Selle retsepti saamiseks peate minema kompleksapteeki.

Ühendavad apteegid on apteegid, kellel on luba kohandatud ravimvormide valmistamiseks. Näiteks võivad nad segada uut pilli patsiendile, kellel on allergia selle kaubanduslikul kujul kasutatava värvaine suhtes. Neil on võimalik tablette muuta ka neelamisraskustega patsientide vedelikeks. Liitapteek loob sisuliselt testosteroonikreemi teie jaoks.

Ettevaatusabinõud testosterooni kreemi suhtes

Kohalik testosteroon jätab nahale jäägi, mis võib teistele inimestele üle anda . Kasutajad peaksid olema ettevaatlikud, et pärast kuivamist katta kasutusala rõivastega. Pärast pealekandmist peate oma käsi põhjalikult pesema seebi ja veega (DailyMed, nd).

Vältige naha-naha kokkupuudet manustamiskohaga. Testosterooni mõju inimestele, kes seda ei vaja, võib olla üsna äärmuslik. Mõned näited:

Rinnavähiga mehed ja need, kellel on või võib olla eesnäärmevähk, ei tohiks kasutada paikset testosterooni (DailyMed, nd).

Enne paikselt kasutatava testosterooni kasutamist rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist teistest ravimitest, nii retseptiravimitest kui ka käsimüügist. Andke neile teada kõikidest teie toidulisanditest, sealhulgas ravimtaimede toidulisanditest. Mainige kindlasti mis tahes järgmistest (DailyMed, nd):

  • Antikoagulandid (vere vedeldajad), sealhulgas varfariin (kaubamärgid Coumadin, Jantoven)
  • Insuliin
  • Kortikosteroidid, sealhulgas deksametasoon, metüülprednisoloon (kaubamärk Medrol) ja prednisoon (kaubamärk Rayos)

Samuti on oluline neile öelda, kas teil on või on olnud mõni neist järgmistel tingimustel (DailyMed, nd):

  • Uneapnoe
  • Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH), tuntud ka kui suurenenud eesnääre
  • Diabeet
  • Südame-, neeru-, maksa- või kopsuhaigus.
  • Hüperkaltseemia (kõrge vere kaltsiumisisaldus)

Kohaliku testosterooni kõrvaltoimed

Ärge kasutage rohkem kui ettenähtud koguses paikset testosterooni. Kuritarvitamine võib paljude muude kahjulike mõjude kõrval põhjustada südamepuudulikkust, insuldi, verehüübeid, krampe, maania, hallutsinatsioone ja luulusid (DailyMed, nd).

Regulaarne testosterooni kasutamine võib mõnedel patsientidel põhjustada kõrvaltoimeid. Öelge oma teenusepakkujale, kui juhtub mõni järgmistest ja ärge kaob iseenesest (DailyMed, nd).

  • Seksuaalse soovi kadumine
  • Vinnid
  • Depressioon või muud meeleolu muutused
  • Peavalu
  • Nahaärritus, sügelus või punetus

Mõned harvad kõrvaltoimed võivad olla märk tõsisemast probleemist. Öelge kohe oma teenusepakkujale, kui teil esineb mõni järgmistest (DailyMed, nd):

võib madal magneesium põhjustada valu rinnus
  • Jalgade või pahkluude turse
  • Rindade suurenemine või valu
  • Sääre valu, soojus või punetus
  • Hingeldus või hingamisraskused
  • Valu rinnus
  • Iiveldus või oksendamine
  • Aeglane või keeruline kõne
  • Pearinglus
  • Sagedased, sobimatud erektsioonid või liiga kaua kestvad erektsioonid
  • Urineerimisraskused, nõrk vool, sage urineerimine, äkiline vajadus kohe urineerida
  • Naha või silmade kollasus

Testosteroon võib vähendada spermatosoidide arvu. See võib suurendada ka eesnäärmevähi riski.

Käsimüügis olevad testosteroonikreemid

Võib-olla olete poodides näinud mitut toodet, mida nimetatakse testosterooni kreemideks ja mis on saadaval ilma retseptita. Need väidetavad testosteroonitooted ei sisalda ühte testosterooni molekuli. Kuna testosterooni saab ainult retsepti alusel, ei saa seda sisaldada miski, mida Ameerika Ühendriikides müüakse käsimüügis. Silde kaunistavad ebamäärased väited meeste parandamise ja seksuaalse düsfunktsiooni ravimise kohta. Nende toodete suhtes ei tehta kliinilisi uuringuid ja neil ei ole FDA heakskiitu.

Kuigi neid ei saa otseselt keelata, võib FDA takistada neil eksitavat turundust. Paljud on oma nime muutnud asjadeks, mis kõlavad, kuid ei ole päris testosteroon, näiteks TestroMax ja Test-Boost, ehkki viimane kõlab teie SAT-skoori suurendamiseks sobivamalt. Mõned väidavad, et neil on homöopaatiline testosteroon, mis on veel üks viis öelda, et testosterooni pole.

Kas mõni koostisosa siiski töötab? Kas need on lihtsalt uhkelt kõlavad platseebod? Neil kõigil on erinevad valemid ja me ei vaata neid kõiki üle. Kuid koostisosad, mis pidevalt ilmusid, olid DHEA, saepalett ja Tribulus terrestris, nii et vaatame neid kiiresti.

DHEA

DHEA, tuntud ka kui dehüdroepiandrosteroon, on nn hormooni eelkäija. See on osa tootmismeeskonnast, mis viib meid testosterooni ja sellega seotud dihüdrotestosterooni (DHT) juurde.

Meie keha toodab seda loomulikult ja see osaleb androgeeni ja östrogeeni suguhormoonide sünteesis. FDA on kinnitanud DHEA postmenopausis naistele androgeenravi. See on näidanud, et see leevendab paljusid urogenitaalseid sümptomeid seotud menopausiga (Vegunta, 2020).

Kas DHEA suurenemine suurendaks omakorda testosterooni kontsentratsiooni? Uuringud pole seda näidanud. Mitmete uuringute metaanalüüs leidis, et kuigi DHEA-l võib olla mõningaid positiivseid mõjusid, tundus, et see ei tõsta testosterooni taset märkimisväärselt, kui üldse (Kovac, 2015).

Saepalm

Saepalm on palmipuu, mis kasvab Ameerika Ühendriikide kaguosas. Mõned usuvad, et selle viljaekstrakt suudab ravida eesnäärme suurenemisega seotud alumiste kuseteede sümptomeid. Seal võib olla mõni kerge eelis, kuid teadus on mõnevõrra segane (Grant, 2012). Selle artikli jaoks on märkimisväärne kaks asja:

  • Esiteks pole ükski uuring väitnud, et testosterooni tase selle võtmisel tõuseks.
  • Teiseks ei ole uuritud selle efektiivsust sellise aktuaalse kohaletoimetamise süsteemiga nagu kreem. Nahale kandes ei pruugi see üldse midagi teha.

Tribulus terrestris

Tribulus terrestris on caltropide perekonna ravimtaim, mis väidetavalt pikka aega tõstab T-taset. See on populaarne ravimtaimede treeningulisandite lisand. Kuid, on leitud mitu uuringut pole teaduslikke tõendeid, et see suurendaks testosterooni (Pokrywka, 2014; Neychev, 2005). Peale selle, nagu ka saepalmoga, ei kinnita miski, et see võib isegi naha kaudu imenduda. Ükskõik, mis potentsiaalset kasu see võib olla, ei pruugi see kreemis isegi olla oluline.

Kuna kreemide kuivamine võtab geelidest kauem aega, peate selle teistele teistele kandmisel olema veidi ettevaatlikum. Kui saate testosterooni asendusravi ja leiate, et geelid kuivavad teie nahka või millel on muid ärritavaid mõjusid, võib kreem olla lihtsaim lahendus - lihtsalt olge ettevaatlik.

Viited

  1. Bolour, S., & Braunstein, G. (2005). Testosteroonravi naistel: ülevaade. Rahvusvaheline impotentsusuuringute ajakiri, 17 (5), 399–408. doi: 10.1038 / sj.ijir.3901334. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15889125/
  2. Costa, L. B. F., Rosa-E-Silva, A. C. J. de S., Medeiros, S. F. de, Nacul, A. P., Carvalho, B. R. de, Benetti-Pinto, C. L. jt. (2018). Soovitused testosterooni kasutamiseks meessoost transseksuaalides. Brazilian Journal of Gynecology and Obstetrics: Journal of the Brazilian Federation of Gynecology and Obstetrics Societies, 40 (5), 275–280. doi: 10.1055 / s-0038-1657788. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29913543/
  3. DailyMed (n.d.) TESTOSTERONE geel. Välja otsitud 3. märtsist 2021 aastast https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2d55b825-8eab-4091-bdf2-9c52d111b8eb
  4. Davis, S. R., Robinson, P. J., Jane, F., White, S., White, M., & Bell, R. J. (2018). Tupesisene testosteroon parandab aromataasi inhibiitoritega seotud seksuaalset rahulolu ja tupe sümptomeid. The Kliinilise endokrinoloogia ja ainevahetuse ajakiri, 103 (11), 4146–4154. doi: 10.1210 / jc.2018-01345. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30239842/
  5. de Ronde, W. (2009). Hüperandrogenism pärast paikselt kasutatava testosteroonigeeli ülekandmist: juhtumi aruanne ja ülevaade avaldatud ja avaldamata uuringutest. Inimese paljundamine, 24 (2), 425–428. doi: 10.1093 / humrep / den372. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18948313/
  6. Grant, P. ja Ramasamy, S. (2012). Taimse päritoluga antiandrogeenide värskendus. Rahvusvaheline endokrinoloogia ja ainevahetuse ajakiri, 10 (2), 497–502. doi: 10.5812 / ijem.3644. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23843810/
  7. Khodamoradi, K., Khosravizadeh, Z., Parmar, M., Kuchakulla, M., Ramasamy, R., & Arora, H. (2021). Eksogeense testosterooni asendusravi võrreldes endogeense testosterooni taseme tõstmisega: Praegune ja tulevikuväljavaade. F&S ülevaated, 2 (1), 32–42. doi: 10.1016 / j.xfnr.2020.11.001. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33615283/
  8. Kovac, J. R., Pan, M., Arent, S., & Lipshultz, L. I. (2016). Toidulisandid hüpogonaalsete meeste testosterooni taseme parandamiseks. American Journal of Men's Health, 10 (6), NP109 – NP117. doi: 10.1177 / 1557988315598554. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26272885/
  9. MedlinePlus. (2018). Testosteroon aktuaalne: MedlinePlusi ravimiteave. Välja otsitud 3. märtsist 2021 aastast https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605020.html
  10. Mooradian, A. D., Morley, J. E. ja Korenman, S. G. (1987). Androgeenide bioloogilised toimed. Endokriinsed ülevaated, 8 (1), 1–28. doi: 10.1210 / edrv-8-1-1 Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3549275/
  11. Nelson, D., Ho, J., Pacaud, D. ja Stephure, D. (2013). Viriliseerimine kahel puberteedieelsel lapsel, kes puutuvad kokku paikselt kasutatava androgeeniga. Laste endokrinoloogia ja ainevahetuse ajakiri: JPEM, 26 (9–10), 981–985. doi: 10.1515 / jpem-2013-0127. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23729604/
  12. Neychev, V. K. ja Mitev, V. I. (2005). Aphrodisiac herb Tribulus terrestris ei mõjuta noorte meeste androgeenide tootmist. Journal of Ethnopharmacology, 101 (1–3), 319–323. doi: 10.1016 / j.jep.2005.05.017. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15994038/
  13. Patel, A. ja Rivkees, S. A. (2010). Isapoolse testosteroonigeelraviga seotud sünnieelne virilisatsioon. International Journal of Pediatric Endocrinology, 2010 , 867471. doi: 10.1155 / 2010/867471. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20976267/
  14. Pokrywka, A., Obmiński, Z., Malczewska-Lenczowska, J., Fijałek, Z., Turek-Lepa, E., & Grucza, R. (2014). Teadmised sportlaste kasutatavatest tribulus terrestrisega toidulisanditest. Journal of Human Kinetics, 41 , 99–105. doi: 10.2478 / hukin-2014-0037. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25114736/
  15. Seth, P. L. (1993). Ibuprofeeni imendumine perkutaanselt erinevatest ravimvormidest. Võrdlev uuring geeli, hüdrofiilse salvi ja emulsioonikreemiga. Narkootikumide uurimine, 43 (8), 919–921. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8216453/
  16. Sizar, O., ja Schwartz, J. (2021). Hüpogonadism. StatPearlsis. Kirjastus StatPearls. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422528/
  17. Tyagi, V., Scordo, M., Yoon, R. S., Liporace, F. A. ja Greene, L. W. (2017). Testosterooni rolli uuesti vaatamine: kas meil on midagi puudu ?. Ülevaated uroloogias, 19 (1), 16. – 24. doi: 10.3909 / riu0716. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28522926/
  18. Vegunta, S., Kling, J. M. ja Kapoor, E. (2020). Androgeenravi naistel. Journal of Women’s Health (2002), lk 29 (1), 57–64. doi: 10.1089 / jwh.2018.7494. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31687883/
  19. Wittert, G. A., Harrison, R. W., Buckley, M. J. ja Wlodarczyk, J. (2016). AndroForte 5 testosteroonikreemi ja Testogel 1% testosterooni geeli avatud hüpoglükeeruvate meeste avatud, 2. faasi ühekeskne, randomiseeritud, ristuva disainiga bioekvivalentsusuuring Androloogia, 4 (1), 41–45. doi: 10.1111 / andr.12129. Välja otsitud aadressilt https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26754331/
Näe rohkem